母婴阻断,我们需要知晓它是怎么一回事
艾滋病患者生育问题?
艾
滋
基
因
编
辑
进入12月份,除了掀起大广东终于“入冬成功”的寒潮外,各社交平台前阵子讲述的艾滋病基因编码更是在这个12月掀起了一波“热搜”。
相信不少了解艾滋病的群众心里会嘀咕,这怕不是有蹭世界艾滋病日的热度?
咱且不在此论英雄,只谈知识,
谈一些大众都关注的知识。
说到艾滋病,首先就是它的传播途径,血液传播、性传播、母婴传播。过去我国的艾滋病传播主要以血液传播为主,近年来,逐步由“血液”往“性”过渡,这两个传播途径也备受瞩目。那么,趁着“全区艾滋病检测咨询月”,我们来谈谈母婴传播是怎么回事?
母婴传播是指感染HIV的母亲,可以在妊娠期间、分娩过程或产后哺乳将HIV传染给下一代。
那么
感染了艾滋病病毒(简称HIV,下同)是不是就不可以要宝宝?
感染了HIV是不是就会传播给宝宝?
这就需要我们了解母婴阻断是怎么回事。
▲帕尔西弗因为母婴传播而感染了HIV,父母都死于艾滋病。婚后,经过医生指导治疗,他们夫妻已经有了三个孩子,并且都很健康。
母婴阻断-阻断艾滋病病毒通过母亲传播给宝宝,主要包括围产期给予抗病毒药物治疗、安全分娩、人工喂养等有效指导措施。
尽管母婴传播不能完全避免,但是对感染HIV的女性围产期做好防护准备,还是可以生育出健康宝宝的。
有资料显示,在未采取干预措施的情况下,我国部分艾滋病病毒高流行区的艾滋病母婴传播率为35%左右,而且大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿如未进行治疗,会在3岁以前死亡;
但经有效的艾滋病母婴阻断通常可将母婴垂直传播率降到2-5%。
艾滋病母婴阻断的四部曲
药物
治疗
安全
助产
人工
喂养
早期
诊断
1.尽早使用抗病毒药物治疗干预
无论病毒载量高低和CD4水平如何,感染HIV的女性处在疾病的哪一阶段,在妊娠期、分娩期及哺乳期均推荐抗病毒治疗。随妊娠进程,根据艾滋病专职医生和妇幼保健部门医生的建议进行抗病毒治疗方案的调整。
2.安全助产
感染HIV的怀孕女性应尽早确定分娩的医疗机构。医疗机构为其及家属提供充分的咨询,告知住院分娩对保护母婴安全和实施预防艾滋病母婴传播措施的重要作用。
安全的助产服务:可尽量避免可能增加艾滋病母婴传播危险的损伤性操作如会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等,减少在分娩过程中传播HIV的几率。
3.人工喂养
提倡HIV感染孕产妇对分娩新生儿采取人工喂养,避免母乳喂养,有明确的证据表明,混合喂养的HIV感染率显著高于母乳喂养。
4.婴儿早期诊断及治疗
婴儿在出生42天、3月时采血进行HIV的早期诊断。婴儿在12月、18月时查HIV抗体。
感染了HIV的女性要终生维持抗病毒治疗,她们所生的婴儿,都应该在出生后尽早服用抗病毒药物,最好在出生后6小时内服药,服用4到6周。
如果在孩子出生的时候才发现母亲是一名感染者,或者母亲因各种原因,在分娩时服用抗病毒药物不足4周,则新出生宝宝服抗病毒药时间需要延长至6到12周。
小提示
孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒,可自愿选择是否继续怀孕。如果选择继续妊娠,应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构,在医生的指导下,采取服用抗病毒药物、住院分娩以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。
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撰文:蟹子
美编:Kid
审核:白云
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