《黄帝内经》:千古流传的健康饮食秘诀!

美味可口

中医消化病健康

《黄帝内经》中的健康饮食观

张璐说胃肠

图片来自于网络

家中的《黄帝内经》已被翻得破旧

今天给大家谈谈老祖宗留下来的饮食观

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“五谷”是人类赖以生存的主食、是主体食材，故而对其在维持性命的效能中所发挥的作用以“养”概之。而“五果”“五畜”“五菜”等辅助食材，分别对主体食材(“五谷”)具有“助” “益”“充”而已，决不能替代主体食材。

人们为了生存和健康，要按照司岁之气的特征，收备药物和食物，才会在健康需要之时无所遗漏。如厥阴司岁则备味酸之物，少阴、少阳司岁则备味苦之物。这样，便得天地精专之化，气全力弘。

“生病起于过用”是《内经》发病学的重要思想。饮食“过用”，诸如：饥饱无度，寒温失调，偏嗜五味等会损害健康。

中医健康观

“ 天人合一 ” “ 阴阳自和 ” “ 形与神俱 ”

近年来，有人从不治已病治未病、阴阳协调平衡、形神统一、脏腑经络调和等诸多方面论述了中医学的健康观念。也有人从时间、空间、社会、躯体、心理5方面揭示中医学健康观念的内涵。还有将中医健康状态定义为人与自然、社会协调，以及自身阴阳动态平衡的结果，是“天人合一”“阴阳自和”“形与神俱”的功能状态，如此等等，不一而足。

追求健康是人类的永恒主题，在影响人体健康的诸多因素之中，饮食因素是居于首位而且是最为重要者，正因为《黄帝内经》深谙此理，所以从食材的选择，饮食五味对人体的双向作用，以及如何保持良好的饮食习惯等方面，都有深刻的理解和论述。

合理的饮食搭配

“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充 ”

《素问·脏气法时论》：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或耎，四时 五藏，病随五味所宜也”。

四时五脏的五味药食调摄，五脏与四时、五行、五味相应。药物以及五谷、五果、五畜、五菜等食物皆有五味之异，不过药物的五味主要用来祛邪治病，饮食五味则是人体营养的重要源泉。

故有“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”之说，例如粳米、大豆、小豆、麦和黄黍等五谷粮食，是人类营养的主要来源;桃、李、杏、 栗、枣等五果，只能作为辅助;牛、羊、猪、犬、鸡等五畜之肉，是血肉有情之品，常被用来补益人体;葵(冬葵、葵菜。古代重要蔬菜之一，可腌制)、藿(豆叶，嫩时可食;也指藿香)、薤、 葱、韭等蔬菜五味仅仅作为营养的补充。

《黄帝内经》原文强调了饮食物的五味都能充养助益人体，只有“五谷”才是维持人体健康中不可缺少的最基本的营养物质，是人类赖以生存的主食、是主体食材，故而对其在维持性命的效能中所发挥的作用以“养”概之。

而“五果”“五畜”“五菜”等辅助食材，分别对主体食材(“五谷”)具有“助”“益”“充”而已，决不能替代主体食材。 这里强调“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的另一层意义在于要求人们对主体食材的选择要多样化，不能太单一。一旦食材单一，就会导致人体从饮食物中摄取营养成分的性味偏颇，久而久之，就会导致人体的阴阳失和，脏腑失衡而影响健康。

因为植物性食材和动物性食材，不仅各自具有寒、热、温、凉四性之异，还会有酸、苦、甘、辛、咸五味之别。不同性味的食材在人体内分别发挥着“辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”不同的效能。而且性味各异的食材在进入人体之后，分别与不同脏腑具有特定的亲和关系，如“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝;谷味苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷味辛，先走肺;谷味咸，先走肾”(《灵枢·五味》)

适时选择食材

“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”

《素问·四气调神大论》所说的“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”养生原则，同样也适用于处于养生原则第一位的健康饮食观——即顺应四时气候规律对食材的选择。

就养生方法而言，在春夏季节要使机体阳气发泄，以适应生长季节的规律，就是“春夏养阳”。具体方法是多活动，少休息，多出汗。出汗是阳气旺盛的标志，所以叫“养阳”。秋冬之时要使机体阴精充足，阳气内敛，以适应收敛季节的气候特征，就是“秋冬养阴”。具体方法是多休息， 少活动，少出汗。因为汗为津液所化，津液是阴精的一部分。少出汗，既不损伤阳气，阴精也能得以保全，所以称“养阴”。

唐代医家王冰则以饮食调养中的食材选择释之。认为“春食凉，夏食寒，以养于阳;秋食温，冬食热，以养于阴”。春夏气候温热，若再服食热饮食，就会使阳气发泄太过，达不到“养阳”之目的。反之，“养阴”是通过保全阳气实现的， 秋冬季节阳气衰微，为了“养阴”则要防止阳气外泄，但若过食寒凉反会伤阳，这也符合《黄帝内经》“去寒就温”“勿泄皮肤”的养生思想。故“秋食温，冬食热”也是顺应自然以养阴。

《素问·六元正纪大论》反复强调的“用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法”药食选择原则。 所谓“非司岁物”，是指不按岁气所司而采备之食材和药物，其“气散”而效能不精专，质同而异等。“天地之气变不常，故物生之体质虽同，而性用之厚薄则异”。

不同地域

食材选择

南方“其民嗜酸而食腐 ”

北方“其民乐野处而乳食 ”

中央“其民食杂 ”

由于居住地区不同，人们受自然环境、生活条件，以及饮食习惯不同的影响，形成了体质上的差异，因而产生的疾病有一定区别，在治疗疾病时必须采取不同的方法而因地制宜的道理。

东方“其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食”;西方“其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体”;南方“其民嗜酸而食腐”;北方“其民乐野处而乳食”;中央“其民食杂”。

《素问·经脉别论》：“春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也”。此处所说的“过用”包括七情太过、气候异常、过劳过逸、房事太过等皆为致病之因。这里仅就饮食“过用”，诸如：饥饱无度，寒温失调，恣食肥甘，偏嗜五味，不良的饮食习惯等损害健康的因素予以解析。

食无过饥 “过饥”是指饮食摄入不足，气血生化之源乏竭，则脏气虚衰。通过节制饮食，以求保持姣美身材的方法不值得提倡。食无过饱 “过饱”，是指暴饮暴食，损伤脾胃功能，百病丛生。饮食不节，暴饮暴食，损伤肠胃，伤及正气成为伤害健康，引起疾病的重要因素。

胃镜检查见反流性食管炎

在北京工作的任先生，反流性食管炎A级，食管糜烂，胃糜烂，心口窝及喉咙疼，胸口有压迫感，隐痛，心跳快，晚上口里有酸水、苦味，服用西药耐信，莫沙必利，症状总是反复，心里负担大，精神状态不好，浑身无力。

采用“降逆安胃细胞疗法”治疗2个疗程后，因为工作原因没有连续巩固治疗，停药了。最近复查胃镜，食管粘膜光滑。反流性食管炎、胃粘膜糜烂治愈。

治疗前后胃镜报告

饮食五味既能养人，又可伤人。人体阴精之化生，源于饮食五味;而饮食过量或五味偏嗜，又会成为损伤五脏阴阳的致病因素。《内经》在多个篇论中论证了五味偏嗜对人体造成的伤害，如“多食咸，则脉凝泣而变色;多食苦，则皮槁而毛拔;多食辛，则筋急而爪枯;多食酸，则肉胝而揭;多食甘，则骨痛而落。此五味之所伤也”(《素问·五脏生成》)。

肥美之食可以助人湿热，热久伤阴，导致消渴病，并出现疮疡疔疖。饮食清淡是有利于人体健康的饮食观念。如若饮酒太过，则会发生损害健康之“因而大饮则气逆”(《素问·生气通天论》)的现象。此之“气逆”，是指饮酒太过，“慓悍” 的酒性导致人体气机逆乱，常见有因心气逆乱，则心慌心悸，甚至胡言乱语(即“酒悖”);肺气上逆，则气急喘促;胃气上逆，则恶心呕吐;肝气上逆，轻则头晕、头痛，甚至晕厥、昏仆。

任先生在北京工作，生活节奏快，应酬多，反流性食管炎是发生于食道与胃部连接处的反流性疾病，即胃部或十二指肠内容物直接反流至食管，导致食管发生炎性反应。其致病因素为长期吸烟、饮酒和过度肥胖等。

脾胃虚弱

捏脊疗法

“食欲不振、胃脘腹胀满、

消化不良、面色无华、大便稀溏”

脾胃虚弱并非指某一种疾病，而是指由于人体脾胃功能失调所导致的一系列症状，如食欲不振、胃脘腹胀满、消化不良、面色无华、大便稀溏等。这里介绍一种调治脾胃虚弱有效的方法──捏脊。捏脊疗法从属于中医的按摩术，方法简便，易于操作，无需求助医生，家人便可为施治。

手法：脱去上衣，使脊背袒露，松解腰带后伏卧在床或沙发上，两腿自然平伸，使全身充分放松。施术者先用双手掌在背部自上而下地轻轻揉按两遍，使肌肉松弛。施术者双手握半拳，拇指伸直，其余四指半屈状，以双手食指的第二节(即中关)贴紧骶尾骨脊柱的两侧，一齐向上推移，在推移过程中，用大拇指捏住推起的皮肤，再松开。如此，沿脊柱两侧由下向上边推边捏，一直到颈部为止，往复进行3次即可。 捏脊的手法要掌握适度，由轻渐重，以不感觉过分疼痛为标准。捏脊疗法最好在晚上临睡前进行，这样有利于休息，每日1次，每次10~15分钟，10次为1个疗程。

有脾胃虚弱症状的患者实施捏脊疗法时不必拘泥于穴位，脊柱两侧是人体督脉和足太阳膀胱经行走的路线，捏脊时使两条经脉都均匀受力，可起到和脏腑、理气血、通经络的作用。此方法尤其适用于小儿以及老人。